Bronquiolitis a repetición
Porqué algunos niños tienen varias bronquiolitis o bronquitis durante los dos o tres primeros años de vida?
En primer lugar tenemos que entender que los bronquios y bronquíolos (es decir los tubos respiratorios) de los bebés y niños pequeños son muy estrechos. Pero además algunos niños los tienen aún más estrechos que el resto. Entonces, cuando sufren una infección respiratoria, la inflamación de las mucosas y la secreción de moco hace que esos tubos se obstruyan más fácilmente. Y si además tenemos en cuenta que un niño en edad pre-escolar se contagia con un virus respiratorio cada aproximadamente 20 días, entonces ese grupo de niños va a tener una bronquitis o bronquiolitis varias veces en un mismo invierno.
Cómo es el cuadro más común en la bronquiolítis?
Es el niño que comienza con secreción nasal, tos y a veces fiebre. Tos que va en aumento, a lo que se le suma un ruido tipo silbido en el pecho. A veces, se acelera la respiración y si empeora, se agrega dificultad para respirar.
Cuándo dejan de tener bronquiolitis?
El 70-75% de ellos deja de tener estos cuadros entre los 2 años y medio y los 3 años. Algunos seguirán haciendo estos cuadros con silbidos hasta más tarde. Y otros, luego de los 6 años vuelven a tener episodios de silbidos en el pecho; a estos ya los podemos llamar asmáticos.
Qué niños están mas predispuestos a sufrir bronquiolitis?
Los niños que tienen padres o hermanos asmáticos, o que tengan rinitis alérgica o eccemas. Y aquellos bebés o niños hijos de padres fumadores.
Puede ser por alergia?
En los niños más pequeños, en los primeros años de vida, no se ha demostrado que estos cuadros se deban a alergia. Casi siempre el causante es un a infección respiratoria. Por eso es que se repiten varias veces en un mismo año.
Se pueden prevenir?
Lo mejor es evitar en lo posible los contagios de infecciones (virus) respiratorias. A veces esto es muy difícil porque los bebés asisten a guarderías donde el contagio es más fácil. Pero lo mejor es que los niños habiten en ambientes bien ventilados, no muy calefaccionados, y que en lo posible, pasen parte del día al aire libre. Alimentación a pecho aquellos en los primeros mese de vida y alimentación variada lo más temprano posible, sin retrasar la ingesta de alimentos por temor a alergias (según los estudios más recientes). Hay abundante evidencia de que los probióticos tienen un efecto beneficioso para disminuir los efectos de las infecciones.