Mi hijo va a ser asmático?
Muchas veces vienen a mi consulta padres con niños que han tenido varias bronquiolitis, o que han sufrido varios episodios de silbidos en el pecho y han sido tratados con broncodilatadores (drogas comúnmente usadas en el asma) y seguidamente casi siempre sale la pregunta: “Doctor, esto se puede convertir en asma?” O también a veces consultan por alguna prueba que demuestre que el niño es asmático o no.
Vamos por partes. Existe un tipo de niño que presenta varias características, que juntas pueden aumentar las posibilidades de que sea asmático. Por ejemplo, un niño que tiene mas de 3 episodios respiratorios acompañados de silbidos en el pecho, que tiene algún pariente cercano (padre, madre, hermanos) asmáticos o que tienen eccemas o rinitis alérgica, entonces tenemos alta probabilidad de que ese niño o niña sean asmáticos. En cuanto a si existe una prueba o analítica que sirva para decir si un niño es asmático o no; pues no existe ningún estudio que permita saber si es asmático. Muchas veces se confunden pruebas diagnósticas de alergia para el diagnóstico del asma, pero esto no tiene nada que ver. Una prueba de alergia me permite saber si alguien es alérgico y nada más.
Hoy contamos con estudios más sofisticados que permiten saber cómo están los bronquios aún en niños muy pequeños (hasta recién nacidos). Las pruebas de función pulmonar son muy útiles para evaluar el calibre de los bronquios y bronquíolos, y de esa manera saber si el tamaño de los tubos respiratorios del bebé tienen un tamaño adecuado para la edad o son más estrechos. Dato este muy importante para evaluar el estado de salud de los pulmones ya desde edad muy temprana y que además nos permite predecir cómo se va a comportar ese aparato respiratorio en el futuro