Mi bebé está tomando pecho. Cómo saber si está tomando lo suficiente
Me preocupa que mi bebé no esté recibiendo suficiente leche. ¿Cómo puedo saberlo con seguridad?
En lugar de preocuparte y preguntarte si tu bebé amamantado está recibiendo suficiente leche, verifica los siguientes signos:
NÚMERO DE PAÑALES HÚMEDOS
• Un bebé que está recibiendo suficiente leche tendrá de 4 a 6 pañales mojados al día al cuarto día después del nacimiento.
• Para saber cómo se siente un pañal mojado, pon dos cucharadas de agua en un pañal limpio. Los pañales de tela estarán más notablemente húmedos que los desechables super- absorbentes.
• Puede ser más fácil juzgar la humedad de un desechable comparando su peso con un pañal seco que por la forma en que la superficie del pañal se siente al tacto.
• Después del primer mes más o menos, los pañales mojados del bebé estarán aún más húmedos, el equivalente a 4 a 6 cucharadas de agua (de peso).
• El color de la orina te indica si el bebé está recibiendo suficiente leche para mantenerlo adecuadamente hidratado. La orina pálida o de color agua sugiere una hidratación adecuada; una orina más oscura, del color del jugo de manzana (después de los primeros cuatro días) sugiere que el bebé no está obteniendo suficiente leche. Si el bebé no está obteniendo cantidades suficientes de leche, es posible que notes un residuo de “polvo de ladrillo” en el pañal (rojizo), debido a los cristales de urato de la orina sobre-concentrada (un hallazgo normal en los primeros días), que debe desaparecer después de aumentar la ingesta de leche del bebé. Habla con el médico para determinar si tu bebé necesita leche extra durante el tiempo en que está aprendiendo a amamantar más eficientemente.
NÚMERO Y NATURALEZA DE LAS HECES
Si hay muchas CACAS, debe haber tomado mucha leche. Así de simple…
• En los primeros días, las heces de los bebés cambian gradualmente de las heces pegajosas de meconio negro a verde y luego a marrón. Dentro de uno o dos días de alimentación con “leche de la madre”, se convierten en “heces de leche”, que son de color amarillo y con granos como de arroz, el color de la mostaza y la consistencia del queso cottage.
• Entre la semana uno y la semana cuatro, los bebés que reciben suficiente cantidad de leche producirán al menos 2 o 3 deposiciones amarillas al día. Debido a que la leche materna es un laxante natural, algunos bebés amamantados producen heces con cada alimentación, lo cual es una buena señal de que el bebé está recibiendo suficiente leche. Cuando un bebé solo tiene dos o tres evacuaciones al día, deberías ver una cantidad sustancial en el pañal, más que solo una mancha.
• Después del primer o segundo mes, a medida que el intestino madura, la frecuencia de los movimientos intestinales disminuye. En esta etapa, el bebé normalmente puede tener una sola evacuación al día; algunos bebés amamantados tienen una evacuación intestinal cada 3-4 días, pero aún reciben suficiente leche.
Mientras que la producción de orina te indica que el bebé está recibiendo una cantidad suficiente de líquido en la leche, la producción de heces te informa sobre la calidad de la leche (es decir, si el bebé está amamantando lo suficiente y lo suficientemente bien como para activar el reflejo de eyección de la leche de la madre, lo que trae consigo una leche más cremosa y alta en calorías). Cuando los bebés de una semana no producen heces suficientes, es hora de observar más de cerca lo que sucede con el pecho. Revisa los detalles de la técnica de amamantamiento, cómo se prende al pecho, cómo succiona. Habla con tu médico para determinar si el bebé necesita leche adicional durante el tiempo en que está aprendiendo a amamantar de manera más eficiente.
EVALUANDO LA ALIMENTACIÓN
• Por lo general, los pechos se sentirán más llenos antes y más suaves después de una comida. Los cambios en la plenitud serán menos notables cuando el bebé sea mayor y los pechos sean más eficientes para producir la cantidad exacta de leche que el bebé necesita.
• La mayoría de las madres notarán un reflejo de eyección de leche unos minutos después de que comience la alimentación. Si no siente ninguna sensación en los pechos, observa a tu bebé. Su succión se fortalecerá y escucharás más frecuentes degluciones cuando el reflejo de eyección de la leche aumente el flujo de leche.
• Otras señales que afirman que tu bebé está obteniendo suficiente leche incluyen ver unas gotas de leche goteando de los lados de la boca del bebé y escuchar tragar al bebé después de cada una o dos mamadas. En general, el bebé debe parecer contento durante y después de la alimentación.
• Si sientes que tu bebé está chupando vigorosamente, oyes que traga durante la mayor parte de la alimentación, observa el reflejo de eyección de leche y ves que el bebé se va a dormir satisfecho, es probable que esté recibiendo suficiente leche.
AUMENTO DE PESO
Tu médico controlará el aumento de peso del recién nacido unos días después de abandonar el hospital, y quizás una o dos semanas después.
• La mayoría de los bebés, ya sea amamantados o alimentados con biberón, perderán un promedio de cinco a siete por ciento de su peso al nacer en los primeros días de vida, debido a la pérdida del exceso de líquido. Cuánto pierden depende de la gordura del bebé y de las variaciones individuales en la retención de líquidos, así como de qué tan bien estén amamantando.
• Cuando las madres y los bebés comparten un parto sin complicaciones y se alimentan frecuentemente con un buen agarre, los bebés pierden menos peso. Los bebés que comienzan a amamantar lentamente (ya sea debido a una complicación médica o por problemas de retención) tienden a perder más.
• Los bebés que obtienen cantidades adecuadas de leche pesarán más o menos lo que pesaron al nacer cuando los vemos en el primer chequeo a la semana. Algunos bebés normalmente toman un par de semanas para recuperar su peso al nacer, especialmente si inicialmente pierden mucho.
• Cuando salgas del hospital, recuerda pedir a las enfermeras que te informen el peso del bebé. Esta es una cifra que el médico querrá saber en el primer chequeo del bebé, ya que el aumento de peso se mide a partir del peso más bajo del bebé, no del peso al nacer.
• Después de recuperar su peso de nacimiento, el bebé promedio gana unos 200-210 gr. Por semana, o un mínimo de 500-600 gr. por mes. Algunos bebés aumentan de peso rápidamente en los primeros meses después del nacimiento; otros ganan más lentamente, pero todavía están dentro del rango normal.
NO TE PREOCUPES POR LA CANTIDAD DE LECHE
• La lactancia materna es un juego de confianza, y es normal que la madre se preocupe porque su bebé no esté recibiendo suficiente leche. Si el bebé está “produciendo” suficientes pañales mojados y con cacas , y está ganando suficiente peso, está obteniendo suficiente leche.
• La alimentación frecuente o el deseo de volver a pedir poco después de la última comida no son necesariamente signos de que el bebé tenga hambre. Los bebés piden succionar por muchas razones además del hambre. El bebé puede estar buscando la cercanía y la comodidad de la lactancia materna, o puede necesitar un poco más de succión para dormirse. Chupar calma y tranquiliza al bebé.
• Si el recuento de pañales te indica que el bebé está recibiendo suficiente leche, no te preocupes por el suministro de leche. Amamanta a tu bebé con frecuencia durante el día. Asegúrate de que esté prendido y chupando bien, y luego no te preocupes.